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颅内肿瘤早期诊断十分重要,诊断上要求明确三个问题: ①究竟有无颅内肿瘤,需要与其它颅内疾病鉴别 ②肿瘤生长的部位以及与周围结构的关系,准确的定位对于开颅手术治疗是十分重要的 ③肿瘤的病理性质,如能做到定性诊断,对确定治疗方案与估计预后皆有参考价值,一般应按照一定的程序进行检诊,避免漏诊与误诊。 (一)病史与临床检查 这是正确诊断的基础。 需要详细了解发病时间,首发症状和以后症状出现的次序。 这些对定位诊断具有重要意义。 发病2024龄、病程缓急、病程长短有无一般感染、周身肿瘤、结核、。 这些方面与脑瘤的定位与定性相关,可资鉴别诊断参考。 病史中凡有下列情况之一者,应考虑颅内肿瘤的可能性。 .慢性史,尤其伴有恶心、呕吐、或有精神症状、偏瘫、失语、耳聋、等.视力进行性减退、视神经乳头、复视、斜视,难以用眼疾病解释.成2024人无原因地突然发生,尤其是局限性癫痫.有其它部位如肺、乳腺、子宫、胃肠道的癌症或肿瘤手术史,数月、数2024后出现颅内压增高和神经定位症状.突然偏瘫,并有视乳头水肿。 临床检查包括全身与神经系统等方面。 神经系统检查注意意识、精神状态、颅神经、运动、感觉和反射的改变。 需常规检查眼底,怀疑颅后凹肿瘤,需作前庭功能与听力检查。 全身检查按常规进行。 除血、化验检查外,根据需要进行内分泌功能检查,血生化检查。